Weisheitszähne oder die „Acht“: Wie geht man mit ihnen um?

22.05.2022
Boris

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Was ist ein Weisheitszahn?

Weisheitszähne machen uns nicht weiser. Sie heißen so, weil sie normalerweise erst im Erwachsenenalter zwischen dem 18. und 30. Lebensjahr durchbrechen. Das ist jedoch individuell unterschiedlich, und es kann durchaus vorkommen, dass sie erst später durchbrechen.

Nicht nur der Zeitpunkt des Durchbruchs, sondern auch die Form, die Anzahl der Wurzeln, der Verlauf und die Anzahl der Wurzelkanäle, die Lage und sogar die Anordnung der dritten Backenzähne sind sehr individuell. Manche Menschen haben sie vielleicht gar nicht, andere hingegen sogar bis zu neun Zähne (vierte Backenzähne).

Weisheitszähne haben heutzutage nur noch eine minimale bis fast gar keine Kaufunktion mehr, da weiche Nahrung keine so intensive mechanische Bearbeitung im Mundraum erfordert wie in der fernen Vergangenheit, als die dritten Backenzähne für das Zerkauen von Rohkost wichtig waren. Infolgedessen kam es im Laufe der Evolution zu einer Verkleinerung der Kieferknochen, und den dritten Backenzähnen fehlt der Platz für ein korrektes Durchbrechen und Einreihen in den Zahnbogen. Sie werden somit nicht nur überflüssig, sondern sind oft auch Ursache für unangenehme Probleme.

Professioneller Umgang, schnelle und hochwertige Arbeit, freundliches Personal und angenehmes Ambiente. Äußerst zufrieden, sehr zu empfehlen. Ich hatte eine chirurgische Entfernung des Weisheitszahns.

Lukáš B.

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Weisheitszahn – warum bereitet er uns Probleme?

Es gibt zwei Hauptursachen für Probleme beim Durchschneiden:

Das Aufrichten eines Weisheitszahns

Erstens beginnt sich der Weisheitszahn zunächst in liegender Position zu entwickeln und richtet sich erst im Laufe der Zeit auf. Geschieht dies jedoch nicht, bleibt der Zahn unverbraucht oder bricht nur teilweise durch. Ein horizontal ausgerichteter Weisheitszahn kann somit den davor liegenden Zahn – die Siebener – schädigen, und zwar:

  1. entweder durch die Bildung einer Stelle, an der sich bakterieller Zahnbelag ansammelt (bei einem teilweise durchgebrochenen Weisheitszahn), und damit durch die anschließende Entstehung von Karies sowohl am Weisheitszahn als auch am siebten Zahn;

  2. oder durch den anhaltenden Druck beim Schneiden eine Resorption der Wurzel der Siebener-Zahn verursacht.

Platzmangel

Eine nicht minder häufige Ursache ist, dass der Weisheitszahn in der Mundhöhle einfach nicht genügend Platz zum Durchbrechen hat. Dies kann auf die bereits erwähnten evolutionären Veränderungen zurückzuführen sein oder einfach darauf, dass man von einem Elternteil größere Zähne und vom anderen wiederum kleinere Kieferknochen erben kann.

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Weisheitszahn – was tun bei Schmerzen?

Falsch stehende oder teilweise durchgebrochene Weisheitszähne verursachen sehr häufig unangenehme und sehr starke Schmerzen im Kiefer, die mit Problemen beim Öffnen des Mundes, beim Kauen oder beim Schlucken einhergehen. Der Schmerz kann auch in das Ohr oder die Wange ausstrahlen. In schwereren Fällen können geschwollene Lymphknoten, erhöhte Temperatur und Abgeschlagenheit auftreten.

Die Ursache für diese Probleme liegt darin, dass bei einem teilweisen Durchbruch der Weisheitszähne die Schleimhaut nur einen Teil der Zahnkrone bedeckt. In den unbedeckten Bereich gelangen daher leicht Bakterien oder Speisereste, was zu einer Entzündung (Perikoronitis) und damit zu unangenehmen Schmerzen im Kiefer führt.
Die Symptome können zwar mit der Zeit abklingen, kehren aber in der Regel nach einer Weile wieder zurück. Eine Nichtbehandlung dieses Zustands kann nämlich zu einer schweren Entzündung im Kieferbereich führen, die in manchen Fällen sogar lebensbedrohlich sein kann. 

Daher ist es zur Lösung des Problems unerlässlich, einen Zahnarzt aufzusuchen.

Der Herr Doktor hat mich buchstäblich gerettet, als ich mit einem entzündeten Weisheitszahn zu ihm kam. Die Entfernung der Weisheitszähne durch Herrn Doktor Tulenka war paradoxerweise der angenehmste Zahnarztbesuch, den ich je erlebt habe. Es gibt nicht genug Worte, um meine Dankbarkeit auszudrücken.

Gabriela B.

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Wann sollte man die Acht nicht herausziehen?

Weisheitszähne sollten entfernt werden, wenn sie, wie bereits oben erwähnt, Probleme und Schmerzen verursachen. Ein weiterer Grund für die Entfernung der dritten Backenzähne ist die Schaffung von Platz vor einer kieferorthopädischen Behandlung (Zahnkorrektur mittels Zahnspange).

Es muss gesagt werden, dass ein Weisheitszahn, der gesund ist, richtig durchgebrochen ist, sich korrekt in den Zahnbogen einfügt und keine Komplikationen verursacht, keineswegs gezogen werden muss.

Es gibt auch Fälle, in denen uns die Acht einen Gefallen tun kann:

Die Acht kann als Ersatz dienen

Die ersten bleibenden Zähne, die bei Kindern durchbrechen, sind die unteren Sechs. In dieser Phase ist das Kind noch nicht in der Lage, seine Zähne selbstständig gründlich zu putzen. Da die unteren Sechs zudem von allen bleibenden Zähnen am längsten im Mund verbleiben, sind sie am häufigsten von Karies befallen und müssen oft gezogen werden. 

Wenn ein Kind die Sechs in zu jungem Alter verliert, kann die Acht als Ersatz dienen. Die Zähne verschieben sich auf natürliche Weise, und im Erwachsenenalter wird es ein vollständiges Gebiss ohne Lücken haben. Dies gilt jedoch nur, wenn der Zahn früh verloren geht. Wird einem Zwanzigjährigen die Sechs gezogen, verschieben sich die Sieben und die Acht nicht mehr.

Die Acht als natürliches Implantat

Eine weitere Möglichkeit, die genutzt wird, ist die Autotransplantation. Die oberen Weisheitszähne können als natürliches Implantat verwendet werden. Wenn sich bei einem Patienten ein Zahn nicht entwickelt oder er einen Zahn verliert, können wir an der Stelle des fehlenden Zahns den Keim eines anderen Zahns einsetzen. Genau dafür werden sehr häufig die oberen Weisheitszähne verwendet.

Dr. Tulenko hat mir bereits das dritte problematische Weisheitszahn chirurgisch entfernt; mit jedem Eingriff war ich überaus zufrieden, alles verlief schnell und professionell. Ich kann ihn jedem empfehlen!

Jakub V.

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Dr. med. Ján Tulenko

Chirurg und Implantologe

Im Jahr 2012 habe ich mein Studium an der Wirtschaftswissenschaftlichen Fakultät der Technischen Universität Košice (TUKE) abgeschlossen und im Jahr 2010 gleichzeitig ein Studium an der Medizinischen Fakultät der P. J. Šafárik-Universität in Košice im Fachbereich Zahnmedizin begonnen, das ich im… Weiterlesen

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