Zahnprothesen als geeigneter Zahnersatz

17.03.2022
Boris

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Was ist eine Zahnprothese?

Eine Prothese ist eine Art von Zahnersatz, der herausnehmbar ist und somit nicht dauerhaft im Mund verbleibt, sondern vom Patienten selbst herausgenommen werden kann. Diese Prothesen lassen sich unterteilen in:

Teilweise herausnehmbare Zahnprothesen

Eine solche Versorgung ist möglich, wenn beim Patienten noch Restzähne vorhanden sind. Diese Zähne sollten gesund und fest im Kiefer sitzen, damit sie als Pfeiler dienen können, an denen die Prothese Halt findet und den Kaudruck gleichmäßig verteilt. Teilprothesen werden mithilfe von Verankerungselementen – den sogenannten Klammern – an den Pfeilerzähnen befestigt.

Vollprothesen

Sie ersetzen die Zähne im zahnlosen Kiefer. Sie halten sich dank Unterdruck, Muskelaktivität, Passformen und der Oberfläche am Alveolarfortsatz fest.

Hybridprothesen

Sie bestehen aus einem festsitzenden und einem herausnehmbaren Teil, die ineinander greifen und zusammen eine Einheit bilden. Die Retention wird durch Steckverbindungen, Teleskopkronen und Implantate gewährleistet (in diesem Fall ist der vom Implantat getragene prothetische Teil jedoch abnehmbar und nicht fest verankert – in Einzelfällen, d. h. bei starkem Knochenverlust, kann auch diese Option indiziert sein).

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Warum ist es wichtig, fehlende Zähne zu ersetzen?

Der Ersatz fehlender Zähne hat insgesamt nicht nur ästhetische, sondern auch funktionelle Gründe (Sprache, Kauen). Durch den Verlust eines Zahns oder einer Gruppe von Zähnen bildet sich der Knochen, in dem der Zahn verankert war, zurück, und benachbarte sowie gegenüberliegende Zähne „wandern in die Lücke“.

Die Folge ist eine Fehlstellung der Kiefer. Dies kann zu einem vorzeitigen Verlust weiterer Zähne führen. Je länger ein Zahn (oder mehrere Zähne) fehlt, desto schwieriger kann der prothetische Ersatz sein.

Zudem kommt es mit der Zeit zu einer Atrophie der Kaumuskulatur, was sich in einem gealterten Gesichtsausdruck äußert (vorverlagertes Kinn, ausgeprägte Nasolabialfalten, tiefere Falten).

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Der Herstellungsprozess einer Zahnprothese

Mit dem Zahnersatz versuchen wir, die ursprünglichen anatomischen Verhältnisse so gut wie möglich wiederherzustellen. Da jeder Patient individuelle Mundverhältnisse aufweist, erfolgt die Anfertigung der Prothese in mehreren Schritten und Anproben. An der Anfertigung sind sowohl der Zahntechniker als auch der Zahnarzt beteiligt.

Die Prothese kannsofortangefertigt werden – wir setzen die Prothese unmittelbar nach der Extraktion ein (es muss jedoch angemerkt werden, dass die Prothese nach einigen Wochen angepasst und später neu unterfüttert werden muss – nach der Zahnextraktion heilt der Knochen und verändert seine Form, wodurch diese Art von Prothese mit der Zeit nicht mehr richtig sitzen kann) oderzu einem späteren Zeitpunkt – 3 Monate nach der Extraktion – nach Abschluss des aktiven Knochenumbaus.

  1. Vorbereitung:Wir beurteilen die Höhe und Dicke des Knochens, die Pfeilerzähne, die Schleimhaut, scharfe Vorsprünge usw. Bei ungünstigen Bedingungen greifen wir manchmal zu chirurgischen Eingriffen (Knochenausgleich, ggf. Vestibuloplastik);

  2. Abdruck Nr. 1:Wir erstellen einen oberen und einen unteren Lageabdruck;

  3. Abdruck Nr. 2:Wir erstellen einen Funktionsabdruck;

  4. Bisshöhe:Wir messen die Höhe, in der die neuen Zähne eingesetzt werden, und stellen so die ursprünglichen Bissverhältnisse wieder her;

  5. Zahnabdruck in Wachs:Wir überprüfen die Zahnfarbe und die Form der zukünftigen Prothese;

  6. Übergabe:Der Patient erhält die neue Prothese und wird in das Einsetzen der Prothese sowie in die Einstellung des Bisses eingewiesen. Zu Hause wird der Patient das Sprechen und die Funktion der Prothese üben. Anschließend sind regelmäßige Kontrolltermine erforderlich – bei Bedarf auch vorbeugende Untersuchungen.
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Pflege von Zahnersatz

Auch wenn die Zahnprothese die Zähne des Patienten ersetzt, ist es wichtig, sie richtig zu pflegen. Die Oberfläche der Prothese sollte täglich mit einer Zahnbürste gereinigt werden. Einmal pro Woche kann man sie in Wasser mit dafür vorgesehenen Brausetabletten einlegen.

Nachts wird die Prothese herausgenommen. Der Grund dafür ist, die Schleimhaut und die Pfeilerzähne nicht zu überlasten; beim ständigen Tragen der herausnehmbaren Prothese kann es im Mund zu einer Candidose oder einer Schleimhauthypertrophie kommen.

Der Patient sollte außerdem regelmäßige Kontrolluntersuchungen der Prothese bzw. der verbleibenden Zähne wahrnehmen.

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Dr. med. Ján Tulenko

Zahnarzt

Im Jahr 2012 habe ich mein Studium an der Wirtschaftswissenschaftlichen Fakultät der Technischen Universität Košice (TUKE) abgeschlossen und im Jahr 2010 gleichzeitig ein Studium an der Medizinischen Fakultät der P. J. Šafárik-Universität in Košice im Fachbereich Zahnmedizin begonnen, das ich im… Weiterlesen

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