Mi az a csontvelő?
A csonthártya vagy periost (lat. periosteum) a csontok felületét borító kötőszöveti réteg. Ebben a szilárd hártyában idegek és erek találhatók, és a csont táplálását szolgálja. A csonthártyát néha tévesen „csonthártya” néven emlegetik.
Mi az a periosztitisz?
Akárcsak a test szinte minden szövetéhez hasonlóan, a fogágy is gyulladhat valamilyen okból. Ezt az állapotot parodontitisnek nevezik, és nagyon fájdalmas. A parodontitis a fog parodontális területén, vagyis a foggyökeret körülvevő fogágy területén alakul ki. Rendelőnkben éppen az állkapocs és az állkapocs csontjának parodontitisét kezeljük.
Parodontitis
Ezek a fertőzések nem közvetlenül a csontok kötőszöveti burkájában (periostban) alakulnak ki, hanem leggyakrabban a gyökércsatornákon keresztül jutnak be oda a fogszuvasodás gócából. Más szavakkal: a periostgyulladás kialakulását megelőzően egy baktériumokkal teli mély fogszuvasodás áll fenn. Ha ebben a stádiumban a fertőzést és a baktériumokat nem távolítják el teljesen a fogszuvasodás gócából, a baktériumok a gyökércsatornákon keresztül továbbjutnak a gyökércsúcsok körüli térbe. A szervezet védekező reakciója a jelen lévő fertőzésre a genny képződése a gyulladás helyén. Ez felhalmozódik a csontban, és a genny nyomásának növekedésével a csont elpusztul. A genny ezután a csont kötőszöveti burkolata – a csonthártya – alá jut. A parodontitis ezen stádiumát subperiostális tályognak vagy köznyelvben csontköpeny-gyulladásnak nevezik. Mivel a csontköpeny idegekben gazdag, felemelkedésekor a szálak megfeszülnek és elszakadnak, ami erős fájdalmat okoz. Éppen ezért ez a stádium a leggyakoribb ok az orvosi segítség igénybevételére.
Szubmukózis tályog
A következő stádium – paradox módon már kevésbé fájdalmas – a nyálkahártya alatti tályog: ebben a stádiumban a genny a csonthártyán keresztül közvetlenül a szájüreg nyálkahártyája alá jut. A fájdalom enyhül, éppen azért, mert a csonthártyára nehezedő nyomás csökken.
oldalon a hírlevélre
A küldéssel hozzájárul ahhoz, hogy e-mail-címét és/vagy telefonszámát kereskedelmi és nem kereskedelmi üzenetek küldése céljából feldolgozzuk.
Melyek a csonthártya-gyulladás tünetei?
A csontburkolat gyulladásának tüneteit szubjektív (a beteg által érzékelt) és objektív (a fogorvos vizsgálata során megállapítható) tünetekre oszthatjuk.
Szubjektív
- folyamatos fájdalom, nyugvási szakaszok nélkül
- A fájdalom jól lokalizálható, mivel az érintett fog nagyon érzékeny a rágásra, a nyomásra és az érintésre, és érzékelhetően kiemelkedik a többi fog közül
- a fogbél nem mutat életjeleket, elhalt (a fog nem reagál a hőmérséklet-változásokra)
Objektíven
- a gyökércsúcs környékén a nyálkahártya vérbőséges, vörös, duzzadt és érintésre érzékeny
- gyakran jelentkezik a környező lágy szövetek jelentős duzzanata és az érintett nyirokcsomók megnagyobbodása
- magas testhőmérséklet, hidegrázás, rossz közérzet
- A röntgenfelvételeken látható a parodontális rés kiszélesedése, esetleg a gyökércsúcs környékén megfigyelhető világosodás
Hogyan kezelik a csonthártya gyulladását?
Ha a fent említett tünetek bármelyike jelentkezik, különösen fájdalom, láz vagy duzzanat, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni.
Ne próbálja meg saját maga megoldani a problémát
Egy ilyen problémát biztosan nem célszerű orvosi segítség nélkül, otthon, az interneten elérhető különféle tanácsok alapján kezelni. A csonthártya-gyulladás súlyos állapot, amelyet orvosnak kell kezelnie. Ellenkező esetben az állapot romlani fog, és agyhártyagyulladáshoz vagy mediastinitishez (a középnyak gyulladásához) vezethet. Súlyos esetekben a betegeket akár kórházba is be kell utalni, és a legsúlyosabb esetekben a betegség halálos kimenetelű is lehet.
Professzionális kezelés
Klinikánkon az orvos röntgenfelvételt készít, hogy megállapítsa, melyik fog okozza a problémát. Ezt követően ki kell üríteni a csonthártya alatt felgyülemlett gennyet. Helyi érzéstelenítésben egy apró bemetszést ejtenek, hogy a felgyülemlett gennyet eltávolítsák, majd a sebet fertőtlenítik. Ezt követően a környéket alaposan megtisztítják, és egy vékony drént helyezhetnek a sebbe. Ezt a drént szükség esetén többször is kicserélik. Gyakran antibiotikumok szedésére is szükség van, amelyek segítenek a szervezetnek leküzdeni a bakteriális fertőzést.
Gyökérkezelés
A vizsgálat alapján az orvos dönt a problémás fog sorsáról. Az akut tünetek megszűnése utánmegkezdődik akiváltó foggyökérkezelése; adott esetben azonnal elvégzik a gyökérkezelést gyógybetét alkalmazásával, vagy a fogot nyitott állapotban hagyják (lásd a gyökérkezelésről szóló bejegyzést). Sok esetben azonban szükséges a kiváltó fog eltávolítása.
fogorvos
2020-ban végeztem a fogorvosi képzést a Pozsonyi Komenský Egyetem Orvostudományi Karán. Tanulmányaim során több szakmai gyakorlaton vettem részt modern szlovákiai klinikákon, és részt vettem… Tovább
