Що таке трійчастий нерв?
Трійчастий нерв (nervus trigeminus) — це п’ятий черепно-мозковий нерв, який іннервує низку структур обличчя в ділянці очної ямки, верхньої щелепи та щоки.
Як випливає з назви, він має три гілки. Інервація є чутливою (відчуття дотику, холоду, болю тощо) та руховою (рух деяких жувальних м’язів). Крім того, зуби верхньої щелепи пов’язані з 2-ю гілкою трійчастого нерва, а зуби нижньої щелепи — з 3-ю гілкою.
Як проявляється запалення трійчастого нерва?
Біль, спричинений запаленням цього нерва, вважається одним із найсильніших видів болю. До цієї категорії також належать пологи, запалення пульпи зуба та ниркова коліка.
Цей біль описують як короткий, але інтенсивний, різкий, колючий, пекучий, схожий на електричний імпульс. Він віддає у вухо, скроню, щелепний суглоб, піднебіння, зуби або приносову пазуху. Зазвичай він повторюється від декількох разів на день до одного разу на рік.
Біль у більшості випадків є одностороннім, найчастіше вражає 2-гу та 3-тю гілки нерва. Найчастіше вона вражає жінок після 40 років. Може виникнути несподівано, але її можуть спровокувати й певні подразнюючі подразники. Пацієнти з цим захворюванням бояться виходити на вулицю, голитися на обличчі, їсти, говорити, чистити зуби, побоюючись виникнення болю.
, щоб отримувати новини
Надсилаючи форму, ви погоджуєтеся на обробку вашої електронної адреси та/або телефонного номера з метою надсилання комерційних та некомерційних повідомлень.
Які причини запалення?
Однозначної причини не встановлено. Факторами ризику є перенесений оперізуючий лишай (оперізуючий герпес), розсіяний склероз, який ушкоджує оболонки нервів, цукровий діабет та високий кров'яний тиск, які спричиняють зміни в стінках судин, що можуть тиснути на нерв, пухлини та кісти, які також можуть стискати та подразнювати трійчастий нерв.
Біль у трійчастому нерві може імітувати зубний біль, і пацієнти часто звертаються до стоматолога; у разі болю у вусі та придаткових пазухах вони звертаються до ЛОР-лікаря.
Як діагностувати та лікувати запалення?
Діагноз запалення трійчастого нерва може, навпаки, імітувати інші захворювання, тому його важко встановити. Проводяться різні обстеження — збір анамнезу, магнітно-резонансна томографія, 3D-РТГ-КТ. Остаточний діагноз і подальше лікування призначає невролог або нейрохірург.
Залежно від тяжкості захворювання лікування може полягати у прийомі призначених ліків, які приймає пацієнт, блокаді тріорамного нерва або хірургічному втручанні різного ступеня інвазивності. На першому місці завжди стоїть прагнення полегшити біль, який відчувають такі пацієнти.
У таких випадках завданням стоматолога є обстежити пацієнта, виключити стоматологічну причину та, за підозри на запалення трійчастого нерва, направити пацієнта до спеціалізованого медичного закладу.
стоматолог
Я закінчив стоматологічний факультет у 2020 році на Медичному факультеті Університету Коменського в Братиславі. Під час навчання я пройшов низку стажувань на сучасних клініках у Словаччині та взяв участь у… Читати далі
