Was ist Endodontie?
Die Endodontie oder endodontische Behandlung ist ein zahnärztlicher Eingriff, bei dem die Zahnmark und das Wurzelsystem bzw. die Wurzelkanäle des Zahns behandelt werden.
Das Ziel der Endodontie ist es, die Ursache der Zahnentzündung zu beseitigen und den Zahn im Mund zu erhalten.
Wann ist eine endodontische Behandlung erforderlich?
In den Wurzelkanälen befinden sich kleine Blutgefäße und Nerven, weshalb dieser Eingriff im Volksmund oft als „Nervenziehen“ bezeichnet wird. Diese Blutgefäße und Nerven gelangen vom Knochen über die Eintrittsöffnungen in die Wurzelkanäle in das Zahnmark, das anschließend den gesamten Zahn versorgt.
Ein Problem entsteht, wenn dieser innere Teil des Zahns beschädigt oder infiziert wird und es in der Folge zu einer Entzündung kommen kann. Eine Entzündung des Zahnmarks entsteht meist aufgrund einer tiefen und lange unbehandelten chronischen Karies. In dieser Karies befinden sich viele Bakterien, deren Toxine nach und nach in das Pulpagewebe eindringen und eine Entzündung auslösen.
Dies äußert sich meist durch akute Schmerzen, gegebenenfalls durch Schwellungen, starke Druckempfindlichkeit beim Essen sowie bei thermischen Reizen (kaltes Wasser, heiße Getränke usw.). In diesem Stadium ist es sehr wichtig, einen Zahnarzt aufzusuchen und die Schmerzen bzw. die Entzündung so schnell wie möglich zu behandeln.
Andernfalls können die Bakterien bis zum Knochen im Bereich der Zahnwurzel vordringen; in diesem Fall spricht man von einer sogenannten periapikalen Entzündung, die unbehandelt nach und nach den Knochen zerstört und den allgemeinen Gesundheitszustand des Menschen beeinträchtigt.
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Wie läuft eine endodontische Behandlung ab?
Diagnostik
In erster Linie ist eine korrekte und gründliche Diagnose wichtig, da sich die Entzündungssymptome unterscheiden können. Der Arzt wendet zur Diagnose Techniken wie das Klopfen auf den Zahn, Eiswatte, Druck auf den Knochen etwa im Bereich des Wurzelendes an, und nicht zuletzt ist die sogenannte intraorale Röntgenaufnahme sehr wichtig, die dem Arzt viele wichtige Informationen liefern kann.
Anästhesie
Vor dem Eingriff wenden wir stets eine Lokalanästhesie an, um Schmerzen zu vermeiden.
Zugang zum Zahnmark und zu den Wurzelkanälen
Der Zahnarzt muss zunächst die Karies oder die alte, ungeeignete Füllung entfernen und den Zahn reinigen, um einen guten Zugang zur Pulpakammer und anschließend zu den Wurzelkanälen zu erhalten.
Freimachen und Reinigen der Kanäle
Die Anzahl der Wurzelkanäle variiert je nach Zahn: Manche Zähne haben nur einen Kanal (z. B. die oberen Schneidezähne), andere hingegen 4 bis 5 Kanäle (die oberen Backenzähne). Der Preis der Behandlung hängt genau von der Anzahl der Kanäle ab. Zunächst muss der Zahnarzt alle diese Kanäle des jeweiligen Zahns finden, weshalb bei uns in der Smart Dental Clinic alle Zahnärzte eine Vergrößerung verwenden, sei es eine Lupe oder ein Mikroskop.
Alle gefundenen Wurzelkanäle müssen bis zum sogenannten Apex, also bis zur Wurzelspitze, freigelegt, anschließend mit speziellen Wurzelinstrumenten aufgeweitet und schließlich gründlich mit Desinfektionsspülungen gereinigt werden, um alle Bakterien zu beseitigen.
Füllung des Kanals
Sobald die Kanäle auf die gewünschte Breite aufgeweitet und chemisch gereinigt sind, können wir sie anschließend mit einer dauerhaften Wurzelguttapercha-Füllung hermetisch verschließen.
Die Kanäle müssen bis zum Ende korrekt gefüllt sein. Anschließend muss nach jeder Behandlung unbedingt erneut eine intraorale Röntgenaufnahme angefertigt werden, damit wir die Qualität der Füllung beurteilen können.
Nach der Behandlung
Nach einer Wurzelbehandlung kommt es häufig vor, dass der Zahn empfindlich ist, vor allem bei Druck. Dies dauert in der Regel einige Stunden bis zu einigen Tagen nach dem Eingriff. Sollten die Schmerzen und die Empfindlichkeit jedoch länger anhalten, ist es wichtig, den behandelnden Arzt aufzusuchen.
Zahnarzt
Ich habe mein Zahnmedizinstudium im Jahr 2020 an der Medizinischen Fakultät der Comenius-Universität in Bratislava abgeschlossen. Während meines Studiums habe ich mehrere Praktika an modernen Kliniken in der Slowakei absolviert und an… Weiterlesen
