Что такое тройничный нерв?
Тройничный нерв (nervus trigeminus) — пятый черепно-мозговой нерв, который иннервирует ряд структур лица в области глазницы, верхней челюсти и скулы.
Как следует из названия, он имеет три ветви. Иннервация бывает сенсорной (ощущение прикосновения, холода, боли и т. д.) и моторной (движение некоторых жевательных мышц). Кроме того, зубы верхней челюсти связаны со второй ветвью тройничного нерва, а зубы нижней челюсти — с третьей ветвью.
Как проявляется воспаление тройничного нерва?
Боль, вызванная воспалением этого нерва, считается одной из самых сильных. К этой же категории относятся роды, воспаление пульпы зуба и почечная колика.
Эту боль описывают как кратковременную, но интенсивную, резкую, колющую, жгучую, похожую на электрический импульс. Она иррадиирует в ухо, висок, височно-нижнечелюстной сустав, нёбо, зубы или в лобную полость. Как правило, она повторяется от нескольких раз в день до одного раза в год.
Боль в большинстве случаев односторонняя, чаще всего затрагивает 2-ю и 3-ю ветви нерва. Чаще всего заболевание поражает женщин старше 40 лет. Боль может возникнуть неожиданно, но ее также могут вызвать определенные раздражающие факторы. Пациенты с этим заболеванием боятся выходить на улицу, бриться, есть, говорить, чистить зубы из-за страха вызвать боль.
Отправляя форму, вы даёте согласие на обработку вашего адреса электронной почты и/или номера телефона для отправки коммерческих и некоммерческих сообщений.
Каковы причины воспаления?
Точная причина неизвестна. К факторам риска относятся перенесенный опоясывающий лишай (опоясывающий герпес), рассеянный склероз, который повреждает оболочки нервов, диабет и высокое кровяное давление, которые вызывают изменения в стенках сосудов, а те, в свою очередь, могут давить на нерв, опухоли и кисты, которые также могут сдавливать и раздражать тройничный нерв.
Боль в тройничном нерве может имитировать зубную боль, и пациенты часто обращаются к стоматологу; при боли в ухе и околоносовых пазухах они обращаются к ЛОР-врачу.
Как диагностировать и лечить воспаление?
Диагноз тригемиального невропатии может, напротив, напоминать другие заболевания, поэтому его трудно установить. Проводится ряд обследований — сбор анамнеза, магнитно-резонансная томография, 3D-РТГ-КТ. Окончательный диагноз и последующее лечение назначает невролог или нейрохирург.
В зависимости от степени тяжести лечение может заключаться в приеме назначенных лекарственных средств, блокаде тройничного нерва или хирургическом вмешательстве различной степени инвазивности. На первом месте всегда стоит стремление облегчить боль, которую испытывают такие пациенты.
В таких случаях задача стоматолога состоит в том, чтобы обследовать пациента, исключить стоматологическую причину и, при подозрении на воспаление тройничного нерва, направить пациента в специализированное учреждение.
стоматолог
Я закончил обучение по специальности «Стоматология» в 2020 году на медицинском факультете Университета Коменского в Братиславе. Во время учебы я прошел ряд стажировок на современных клиниках в Словакии и принял участие в… Читать далее
